علامات الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف
هل سمعت من قبل عن حالات حدوث إجهاض دون نزيف؟
قد يحدث إجهاض بدون نزيف مهبلي في حالات تسمى بالإجهاض الفائت، يكون الجنين فيها لم يتكون بعد، أو لم يتطور نموه داخل الرحم.
لا يصاحب الإجهاض الفائت أعراض مثل النزيف والتقلصات الموجود في الأنواع الأخرى من الإجهاض؛ مما يصعب اكتشافه على الحامل!
سنتحدث في هذا المقال عن أسباب حدوث الإجهاض، وعلامات الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف، وكيفية تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف، سنخبرك أيضًا عن ماذا بعد فقدان الجنين، وكيف تتم عملية التنظيف بعد الإجهاض في الشهر الثاني كأحد أشهر طرق العلاج.
كم تأخذ المرأة من وقت لتتعافى بعد الإجهاض؟ ومتى يحدث التبويض بعد الإجهاض لتكوني مستعدة للحمل مرة أخرى.
محتوى المقال
أسباب حدوث الإجهاض
يطلق لفظ الإجهاض التلقائي على فقدان الحامل لجنينها قبل الأسبوع العشرين من الحمل، ويحدث هذا بنسبة 10-20% من حالات الحمل.
يحتمل أن تكون نسبة الإجهاض التلقائي الفعلية أعلى من ذلك؛ لأن العديد من حالات الإجهاض تحدث في وقت مبكر جدًا من الحمل قبل أن تعرف المرأة عن حملها.
يعد الإجهاض تجربة عصيبة وليس من السهل على الحامل تجاوزها، وترجع أسباب حدوث الإجهاض لمعظم الحالات إلى عدم نمو الجنين بالطريقة الطبيعية المتوقعة نتيجة لأي من الأسباب التالية:
مشاكل في الجينات أو الكروموسومات
تحدث معظم حالات الإجهاض لأن الجنين لا ينمو كما هو متوقع، ويرجع حوالي 50% منها إلى وجود كروموسوم زائد أو ناقص لدى الجنين نتيجة خلل حدث أثناء انقسام الجنين ونموه.
قد تؤدي مشاكل الكروموسوم إلى:
- تلف البويضة: فلا يتكون الجنين.
- موت الجنين داخل الرحم: يتكون الجنين، ولكنه يتوقف عن النمو ويموت.
- الحمل العنقودي: وهو نوعان الأول يحدث فيه نمو غير طبيعي للمشيمة مع عدم وجود جنين بداخلها، ونوع آخر يحدث فيه تشوهات في المشيمة، ووجود جنين لكنه غير طبيعي.
ولا يكتمل الحمل في كلا النوعي الحمل العنقودي، وقد يتحول إلى نوع من الورم السرطاني يصيب المشيمة.
مشاكل صحية للأمهات
قد تؤدي أحيانًا الحالة الصحية للأم إلى حدوث الإجهاض، وتزيد المشاكل التالية من احتمالية حدوثه:
- مرض السكري غير المسيطر عليه
- مشاكل هرمونية
- مشاكل الرحم أو عنق الرحم
- مرض الغدة الدرقية
يظن البعض ظنًا خاطئًا أن ما يلي من أسباب حدوث الإجهاض؛ الأنشطة الروتينية، الضغط العصبي، ممارسة الرياضة، الجماع، العمل والسفر.
لكن هذا عار من الصحة؛ فإن ممارسة أي مجهود طالما لم يكن شاقًا، والعمل بشرط عدم التعرض للمواد الكيميائية الضارة أو الإشعاع، لا يعدان من أسباب حدوث الإجهاض؛ فلا تلومين نفسك كثيرًا.
أسباب حدوث الإجهاض دون نزيف
تعد، أسباب حدوث الإجهاض الفائت غير المصحوب بنزيف، مختلفة وغير معلومة بالكامل. يحدث حوالي 50% منها بسبب اضطراب في عدد الكروموسومات لدى الجنين. وقد يرجع إلى مشاكل في رحم الأم، مثل تمزق الرحم.
تزداد احتمالية حدوث الإجهاض الفائت لديك إذا كنت مصابة بأي اضطراب في الغدد الصماء، أو مرض مناعي، أو إذا كنت مدخنة شرهة.
إذا حدث لك إجهاض فائت لن يستطيع طبيبك تحديد السبب وراء ذلك؛ فالأمر كله متعلق بتوقف الجنين عن النمو، وليس هناك تفسير واضح.
علامات الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف
من الشائع عدم ظهور أي أعراض مع الإجهاض الفائت؛ لذلك لا يمكننا اعتبار علامات الاجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف مميزة، بعضها فقط يمكن ملاحظته.
أوضح علامات الاجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف
قد تلاحظ المرأة فقط:
- إفرازات بنية اللون
- آلام في الظهر
- اختفاء أعراض الحمل المعتادة، مثل القيء والغثيان والإجهاد العام ووجع الثدي.
تختلف أعراض الإجهاض الفائت عن الإجهاض الطبيعي، الذي يمكن أن يسبب:
- نزيف مهبلي
- تشنجات أو ألم في البطن
- إفرازات للسوائل أو الأنسجة
إذا كانت علامات الاجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف غير واضحة، فكيف يمكن تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف ؟
تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف
في حالات الإجهاض الطبيعية، تدرك المرأة حدوث الإجهاض بملاحظتها للأعراض الواضحة كالنزيف المهبلي وتقلصات وآلام البطن ونزول إفرازات السوائل والخلايا.
أما في حالات حدوث إجهاض دون نزيف فإن العلامات تكون غير واضحة باستثناء فقط اختفاء أعراض الحمل مثل الغثيان والتعب؛ لذا انتبهي جيدًا وكوني قوية الملاحظة لكل ما يحدث لك أثناء حملك.
كيفية تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف
يمكن تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية التي من خلالها يسمع الطبيب نبضات قلب الجنين.
وتوجد اختلافات طبيعية بين النساء في توقيت ظهور نبض الجنين؛ فالبعض يتكون نبض جنينها في الأسبوع الخامس، والبعض لا يتكون حتى الأسبوع العاشر.
ولذلك فإن هناك حالتين:
- إذا سمع الطبيب نبض الجنين في الزيارات السابقة للحامل، فإنه يستطيع اكتشاف حدوث الإجهاض بسهولة إذا لم يتمكن من سماع نبضات قلب الجنين مرة أخرى.
- إذا لم يسمع الطبيب نبض الجنين سابقًا، يمكنه التأكد من حدوث إجهاض عن طريق مراقبة مستوى هرمون الحمل HCG في دمك على مدار يومين.
في حالة عدم ارتفاع نسبة الهرمون في الدم بمعدل مثالي؛ فإن ذلك علامة قوية على انتهاء الحمل وحدوث إجهاض.
علاج الإجهاض في الشهر الثاني
بجانب اللجوء إلى عملية التنظيف بعد الإجهاض في الشهر الثاني هناك طرق أخرى مختلفة يستطيع الطبيب من خلالها علاج الإجهاض، وقد يخيرك الطبيب أو يرشح لك الطريقة الأنسب لحالتك.
ترك الرحم يخرج ما فيه من تلقاء نفسه
إذا ترك الإجهاض دون علاج ، فسوف يمر النسيج الجنيني وسيجهض بشكل طبيعي، ينجح هذا الأمر في أكثر من 65 ٪ من حالات حدوث الإجهاض دون نزيف.
إذا لم تنجح في ذلك، فقد تحتاج إلى دواء أو جراحة لتمرير الأنسجة الجنينية والمشيمة.
تناول أدوية لإكمال الإجهاض
قد يصف الطبيب الخاص بك دواء يسمى الميزوبروستول في عيادته أو المستشفى؛ وخلال من 4 إلى 5 ساعات سيعمل على تحفيز جسمك لتمرير أنسجة الحمل المتبقية إلى الخارج، وإكمال عملية الإجهاض.
سيسبب الميزوبروستول لك أعراض شبيهة بأعراض الإجهاض كالتقلصات والنزيف وربما جلطات الدم.
وفي حالة عدم مرور النسيج المشيمي من تلقاء نفسه أو باستخدام الدواء يلجأ الأطباء إلى الخيار التالت: عملية التنظيف بعد الإجهاض في الشهر الثاني.
عملية التنظيف بعد الإجهاض في الشهر الثاني
تعد عملية التنظيف بعد الإجهاض في الشهر الثاني ضرورية في بعض الأحيان لإزالة الأنسجة المتبقية من الرحم إذا لم تخرج بالطرق السابقة.
قد يوصي طبيبك بعمل جراحة التوسيع والكحت (D & C) مباشرة بعد تشخيص حالة الإجهاض.
متى يحدث التبويض بعد الاجهاض ؟
هل يؤثر الإجهاض على دورتك الشهرية؟
ينتهي النزيف من الإجهاض المبكر عند معظم النساء في غصون أسبوع تقريبًا، وقد يستمر النزيف مدة أطول إذا حدث الإجهاض متأخرًا في نهاية الثلث الأول من الحمل.
ومع ذلك قد يستمر ظهور بعض بقع الدم لمدة تصل إلى أربعة أسابيع، وبمجرد انخفاض النزيف وعودة مستويات الهرمون إلى طبيعتها، ستستأنف الدورة الشهرية مرة أخرى في غضون 4 إلى 6 أسابيع بعد الإجهاض.
يستغرق الأمر بضع دورات حتى تنتظم هرموناتك تمامًا بعد فقدان الحمل، وبالتالي تصبح دورتك الشهرية منتظمة ويمكن التنبؤ بموعدها.
متى يحدث التبويض بعد الإجهاض؟
يمكن أن يحدث التبويض عند المرأة بعد أسبوعين فقط من فقدانها للحمل.
إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة قبل الحمل، فمن المحتمل أن تظل كذلك؛ مما يجعل تتبع التبويض أكثر صعوبة.
بعد أن علمت متى يحدث التبويض بعد الإجهاض لعلك تفكرين في إعادة تجربة الحمل مرة أخرى.
متى يمكنك الحمل بعد الإجهاض؟
اختلف الأطباء في هذا؛ تنصح منظمة الصحة العالمية بالانتظار للحمل مرة أخرى بعد ستة أشهر على الأقل من حدوث الإجهاض. ذلك لأن بعض الأبحاث تشير إلى أن الحمل في غضون ستة أشهر من الإجهاض يزيد من فرص الإصابة بما يلي:
- فقر الدم
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
وعلى العكس تمامًا؛ لا توصي الكلية الأمريكية لأطباء الأمراض النسائية والتوليد بالانتظار ستة أشهر مستندة في ذلك إلى دراسات تمت في جامعة أبردين البريطانية.
أشارت هذه الدراسات إلى أن النساء اللائي حملن بعد أقل من ستة أشهر من الإجهاض كان حملهن طبيعي وولادتهم سليمة، بلا اجهاض، ولا ولادة مبكرة بوزن منخفض للجنين، ولا تسمم حمل.
لذا ينصحونك إذا كنت ترغبين في الحمل بانتظار دورة شهرية واحدة فقط على الأقل؛ حتى تتمكني من تحديد وقت التبويض بدقة أكبر، ومن ثم تحديد أيام خصوبتك العالية.
يوصي أطباء آخرون بالانتظار لمدة 3 أشهر على الأقل بعد الإجهاض قبل محاولة الحمل مرة أخرى.
وما بين آراء الأطباء المتباينة بشكل كبير، ننصحك أن تتواصلي مع طبيبك لتسأليه كم من الوقت يجب أن تنتظري؛ فهو أدرى منا بظروف إجهاضك والأنسب لك.
هل يمكنك الحصول على حمل صحي بعد الإجهاض؟
لا يزيد تعرضك للإجهاض الفائت (بدون نزيف) من احتمالات تعرضك للإجهاض في المستقبل، وللتوضيح أكثر هناك حالتين:
- تعرضك للإجهاض الأول، يكون معدل الإجهاض الثاني يتراوح بين 14-21٪ (نفس معدل الإجهاض الإجمالي)
- تعرضك للإجهاض المتكرر مرتين متتاليتين، فإن هذا يزيد من خطر حدوث إجهاض لاحق.
وحينها سيطلب طبيبك إجراء اختبار متابعة لمعرفة ما إذا كان هناك سبب وراء ذلك والبدء في علاجه.
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث الإجهاض مرة أخرى، منها:
- زيادة العمر: ترتفع معدلات الإجهاض بنسبة 75% للنساء من 35 إلى 39 عامًا، وتتضاعف النسبة خمسة أضعاف عند سن 40 أو أكثر مقارنة بالنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 25 و 29 عامًا.
- نقص الوزن: النساء ناقصات الوزن لديهن خطر متزايد بنسبة 72% للإجهاض.
نصائح للتعافي من آثار الإجهاض
يمكن أن يكون للإجهاض تغيرات عميقة وطويلة الأمد على جسد المرأة وعقلها وروحها؛ فتجربة الإجهاض مريرة، وغالبا ما تؤثر على علاقة المرأة مع طفلها وشريكها وعائلتها وأصدقائها المقربين ونفسها.
يمكن أن يختلف وقت التعافي البدني بعد الإجهاض من بضعة أسابيع إلى شهر أو أكثر، في حين يستغرق التعافي العاطفي وقتا أطول وأطول.
لذلك نقدم لك بعض النصائح للتعافي من هذه التجربة:
- تقبلي حزنك وعبري عنه بكل حرية ولا تخجلي منه
- اعلمي أن التعافي الجسدي يأخذ وقت فلا تتردي في طلب مساعدة المقربين في مهام البيت
- شاركي تجربتك مع أقرب الناس لقلبك، أو مع نساء مثلك عانوا من فقدان الحمل
- امنحي نفسك الوقت اللازم لتقبل الأمر ومن ثم تجاوزه.
- اطلبي من شريكك الدعم، وإن تطلب الأمر لا تتردي في الذهاب إلى طبيب نفسي.
- لا تتعجلي في التخطيط للحمل مرة أخرى إذا لم تكوني مستعدة جسديًا وعقليًا وعاطفيًا للمحاولة مرة أخرى.
خلاصة القول
هناك حالات وعلامات الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف، يرجع سببها إلى توقف الجنين عن النمو، ويمكنك اكتشافها عن طريق انقطاع أعراض الحمل المعتادة.
يمكن للطبيب تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف عن طريق انقطاع سمع نبض الجنين، أو طلب بعض التحاليل للتأكد، ويمكنه العلاج عن طريق الدواء أو إجراء جراحة التوسيع والكحت لتنظيف الرحم.
لا تقلقي من التفكير مرة أخرى في الحمل؛ يمكن للتبويض أن يحدث بعد أسبوعين من فقدان الحمل، وتعود دورتك الشهرية في البدء من جديد.
وفي حالة كنت مستعدة جسديا ونفسيا لإعادة تجربة الحمل، ننصحك بسؤال طبيبك عن متى يمكنك الحمل مرة أخرى ليجيبك حسب حالتك الطبية.
أسرة موقع فيمينا تتمنى لك دوام الصحة والعافية.
